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输液有讲究,药师来提醒!
日期:2024-03-28 08:28:21 浏览量:58

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“吊盐水”,好得快?

许多患者一生病就喜欢去“吊盐水”,认为这样疾病才能好得快。其实,这种想法是不对的!

虽然静脉输液跟其它给药方式相比确实具有药物吸收快、迅速升高血药浓度、进入体内的剂量准确等优点,但也会存在着造成组织损伤、疼痛、引发并发症、不良反应出现迅速,处理相对困难等缺点。因此,静脉输液更适用于需要药物迅速发生作用,或者因为各种原因不能口服药物的患者。

“能口服不肌注,能肌注不输液”是世界卫生组织(WHO)的用药原则,因此千万不要动不动就“吊盐水”!

口服是最方便、最经济的给药方法,吃药能治好的病就不要输液,静脉输液并非是所有人的最佳选择。

输液滴速,有讲究!

有些急性子的患者总嫌滴速慢,想赶紧吊完盐水后走人,甚至自行调快滴速,还有些人觉得吊得快会不舒服,就自行调慢滴速。其实,这两种做法都是不可取的。静脉滴注的速度是由患者的年龄、病情、药物性质、输液量等多方面因素所决定,不可随意调节。

此外,不同性质的药物,要求的滴速也不同。一般而言,对血管刺激性较大的药物应适当调慢滴速,如血管活性药物控制在24滴/分钟,氯化钾以30~40滴/分钟为宜,脱水剂则需要较快滴速,一般为106~192滴/分钟,抗菌药物、止血药应控制在60~80滴/分钟。随意调节滴速,过快可能会加重心脏负担,引起心衰、肺水肿等严重不良反应,例如:硝普钠、硝酸甘油等在滴注时若过快会使血压急速下降;钾剂滴速过快则可引起高血钾症,表现为四肢无力、呼吸困难、心率减慢、心律紊乱等;万古霉素滴速过快,容易引发“红人综合征”;抗肿瘤药物滴速过快,易出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应。许多药品说明书上会标明建议输注的速度,细心的患者可以仔细阅读。

药师提醒

“输液好得快”“输液可以疏通血管”“输液可以补充营养”“小朋友输液比吃药方便”……这可都是你们的误解哦!

事实上,一般感冒、发烧是不需要输液的,只有高烧不退、继发严重细菌感染,才需要由医生判断是否需要输液;输液疏通血管也只是短暂的作用,实际情况是输液中若有细小微粒存在,极易粘附在血管上,反而不利于疏通;静脉输入营养液,仅适用于危重患者,或者口服经胃肠道无法吸收的患者;对于儿童而言,由于脏器发育不完全,输液更易诱发不良反应,风险远远大于受益。

正确选择给药方式至关重要!“能口服不肌注,能肌注不输液!”大家一定要记住呦!

(葛欣 刘平)

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